Ezt olvasta már?


A háborítatlanság az, ha a nő szabad

Szabadon szabadnak születni...

Geréb Ágnes "ügye" új megvilágításba helyezte hazánkban a szülés és a születés témakörét. Nőként engem is megérintett és válaszokat kerestem. Otthon vagy kórházban? Dúlával vagy bábával? Mit jelent a háborítatlanság? Pécsett Maróy Ditta szülésznővel beszélgettem...

- Hogyan találtál a dúla hivatásra, mióta foglalkozol vele, és miért ezt választottad?

- Nagyfiam '98-ban született a Baranya Megyei Kórház Szülészeti Osztályán, az alternatív szülőszobán. Kinga lányom pedig már itthon született. A szülések után 2003-ban, A születés hete mozgalom önkéntes szervezőjeként éreztem, hogy a szülés körül sok még a tennivaló. AquaNatal-oktató, dúla, szülésfelkészítő majd szülésznő lettem, közben megalapítottuk többedmagammal a KANGA Egyesületet, a Zsebibabafüzetet, és kezdtem olyan programokat tartani Pécsen, mint amiket kitanultam.

- Mivel foglalkozik egy dúla, van e különbség és fontos e különbséget tenni a dúla és a bába között? Te hogyan gondolod, mi a szereped a szülés során?

- Nagy a különbség. A dúla egy laikus segítő, aki elsősorban lelki támogatást nyújt, borogat, masszíroz, segíti értelmezni a történéseket. Olyan, mint egy nővér. A bába/szülésznő szavak szinonímák: az az egészségügyi szakdolgozó, aki a szülés kísérésére hivatott. A dúla tájékoztat, felvilágosítást nyújt, nem diagnosztizál és nem dönt.

Magyarországon a legtöbb szülés kórházban zajlik. Pécsen nem vezethet szülést csak szülésznő, egy orvosnak mindenképp jelen kell lennie. A szülésznő egyrészt figyeli az eseményeket, másrészt végrehajtja az orvos utasításait. Szerencsés esetben gátvédelemhez is ért.

Az úgynevezett független bába egyedül/vagy kettesben, bábatársával kíséri a vajúdást, a szülést, sok országban a babát is el tudja látni. Csak akkor szól egy orvosnak, ha komplikáció lép fel. A német független bába végez várandósgondozást, szüléskísérést és gyerekágyas ápolást is.

- A szülészeteken is dolgoznak bábák a szülész orvosok mellett. Milyen iskolai végzettség, tapasztalat szükséges ahhoz hogy valaki dúla/bába lehessen? Miben különbözik egy kórházi bába, az otthonszülést kísérő bábától vagy dúlától?

- Dúla lehet valaki egy tanfolyam elvégzése után. Szülésznő képesítést már csak főiskolán lehet szerezni. A kórházi szülésznő lényegében a nőgyógyász asszisztense. Az otthonszülésnél vagy születésházban segédkező bába általában önállóan dolgozik.

- Édesanyám az '50-es évek elején egy kis faluban születtet nagyanyámék házában, egy bába és dédanyám segítségével. Az ő példája is illusztrálja, hogy sokáig nem kórházakban szültek a nők. Mit gondoltok és tapasztaltatok arról, hogy valóban csak kórházban lehet biztonságosan szülni? Igaz az a mára hitté szilárdult nézet, hogy a kórházi szülés elterjedésével nagyobb biztonságban vannak a nők és a gyermekek, és azok, akik otthon szülnek, veszélynek teszik ki magukat?

- Itt különbséget kell tenni: van “élettani várandósság”, amikor a várandósság ideje alatt nem volt komplikáció, minden jól haladt.

Kutatások azt mutatják, hogy ha összehasonlítjuk a jó előzményekkel - alacsony rizikójú csoporthoz tartozó - kórházban és otthon szülő nőket, akkor azt tapasztaljuk, hogy a csecsemőhalandóság kb. ugyanannyi. Azonban markáns különbség van a beavatkozások számában: otthon/születésházban sokkal kevesebb a mindenféle külső beavatkozás mint például gátmetszés, császármetszés. (Gátmetszések 2.1% szemben a 33.0%-kal, császármetszések 3.7% szemben a 19.0%-kal, és vákuumos szülések 0.6% szemben a 5.5%-kal. A császármetszések aránya a tervezett otthonszüléseknél 8,3% volt az először szülő nőknél, és 1,6% a többedszer szülőknél. http://holdudvar.babahaz.hu/CPM2000.htm) Természetesen azoknak, akiknek valami olyan előzményük van, ami miatt a kórházi szülés javasolt, sokkal biztonságosabb a kórházi szülés.

De ez mindeddig csak a szakirodalmi tapasztalat. Az igazi kérdés, hogy hol érzi, érezné magát biztonságban a várandós. Más kutatás azt mutatja, hogy a valódi különbséget nem a szülés helyszíne, hanem a segítő szakembergárda adja. A világon ott a legjobbak a szülés közbeni mutatók, ahol az élettani szülésnél nem orvosok, hanem szülésznők vannak. (Sajnos az EU-ban a magyarországi mutatóknál - a szülés körüli és az egy éves kort meg nem ért babák statisztikájánál - csak Romániáé és Bulgáriáé rosszabb.)

- Nekem úgy tűnik, hogy a kérdés nem feltétlenül az, hogy kórházban zajlik a szülés vagy otthon, hiszen a születésházak is léteznek, illetve mama-bababarát szülőszobák. Sokkal inkább arról van szó, hogy szülés közben hogyan bánnak az orvosok és a kórházi bábák a kismamákkal és a megszületett gyermekkel. Jól látom?

- Születésház Magyarországon nincs még. Illetve egy van, ahol Geréb Ágiék dolgoztak, de jelenleg csak tanfolyamokat tartanak ott. Tavaly szabályozták a kórházon kívüli szülést a törvényhozók és megalkottak egy engedélyezési rendszert, amely szempontjainak a független bábáknak meg kell felelniük, azonban ezt az engedélyt tavaly április óta senki nem kapta meg. A születésházi szülés átmenet a kórházi és az otthoni között, Németországban pl. 1986-ban nyitották meg az elsőt, és ma több mint 120 születésház van. Az otthonszülés aránya általában 1-2% között van. Kivétel Hollandia, ahol sose ment be a szülés teljesen a kórházba, ott kb. 30% az otthonszülések aránya. És még egy érdekes kivétel: A brittek elkezdték a kutatások eredményeit értelmezve népszerűsíteni az otthonszülést.

Az anya-bababarát kezdeményezés nálunk még gyerekcipőben jár. Ez a kezdeményezés két sarokpont köré épül: az anya és a baba egységet alkot, egyként tekintendő, és a folyamatos gondozás a legmegfelelőbb az AnyaBabának - tehát ugyanaz a személy végzi a várandósgondozást, a szüléskísérést és a gyerekágyas ápolást. Hazánkban a várandósgondozást az orvos és a védőnő végzi, a szülésnél az ügyeletes illetve fogadott orvos van, az ügyeletes vagy fogadott szülésznővel. A gyerekágyban az anyáért ott van a gyerekágyas szülésznő, az osztályos és fogadott nőgyógyász és a babáért a csecsemős nővér. Amint megszületett a baba, különböző emberek gondozzák, szülés után pedig az anya nem maradhat a babával, ha az valamiért kórházi ellátásra szorul. Holott a törvény azt mondja, hogy minden 12 év alatti gyereknek joga van ahhoz, hogy egy gondozója folyamatosan vele lehessen. Ami inkább elterjedt, az a bababarát kórház kezdeményezés. Ez elsősorban az anya és a baba közös elhelyezését (rooming in) és a szoptatás támogatását helyezi előtérbe. A PTE Szülészeti-Nőgyógyászati Klinikája is bababarát kórház.

Igazad van, az, hogy hogyan viszonyul a szaksegítség a várandóshoz, a szülő nőhöz, nem intézményfüggő. Nálunk sajnos még mindig patriarchális szemlélet uralkodik a legtöbb kórházban. Ellenpontnak idézném a britt állásfoglalást: Ha az orvos/bába nem tudja eldönteni, hogy a várandós számára javasolt-e az otthonszülés, akkor a döntést a várandós kezébe helyezi. Úgy érzem, sok minden magvalósítható lenne kórházban is, ami otthon mindennapos: a vajúdási és kitolási helyzet szabad megválasztása, az, hogy a babát ne vigyék el, a köldökzsinórt csak akkor vágják el, ha már nem pulzál, a babát meg lehet vizsgálni az anyukája mellett is, és ha minden rendben a babával, akkor ez a vizsgálat akár a szülés után 2 órával is megtörténhet. Szerencsére azért a kórházak is egyre nyitottabbak, és egyre inkább a háborítatlan ellátás irányába változnak.

- Milyen a háborítatlan szülés, mi az amit a szülő nő és a gyermek átélhet, ha az anya háborítatlanul szül? Mások lesznek azok a gyermekek, akik ilyen körülmények között születtek és miben mutatkozik ez meg?

- A háborítatlanság az, ha a nő szabad. Ha nem írják neki elő, milyen testhelyzetben vajúdjon, hogyan vegye a levegőt, nem vizsgálják meg 2 óránként, hanem csak akkor, ha az valóban szükséges. Ha aznap ő a “királynő”. Az így született gyerekek mások: sokkal nyugodtabbak. És nem csak ők, az anyukájuk is más. Megmarad az ösztönös kapcsolata a babával, így segítség nélkül is érzi, a babának mire van szüksége, és ez a másság olyannyira jellemző, hogy idegenek is észre szokták venni, még azok is, akikkel az ember sétálás közben, 1-2 percre fut össze.

- Végül, mert valóban a szülés kapcsán kikerülhetetlen a téma: a napokban hirdettek ítéletet Geréb Ágnes ügyében. Te mit gondolsz az ítéletről és Ágnes helyzetéről?

- Én nagyon szomorú vagyok. Szívből remélem, hogy megkapja a köztársasági elnöktől a kegyelmet. Körülbelül 30 éve ment át a vasfüggöny másik oldalán levő országok többsége ezen a folyamaton, amin Magyarország most. De sehol nem ítéltek el bábát jogerősen börtönbüntetés letöltésre, legfeljebb felfüggesztettet kapott, és párhuzamosan megindult a társadalmi párbeszéd, bábakollégiumok alakultak, kidolgozták a bábaképzés módját, stb. Ezért érdemes megnézni: http://www.youtube.com/watch?v=HJkrEszDIXY

Én személy szerint azon vagyok, hogy független bába legyek. Erre itthon nem látom a lehetőséget, és azt, hogy kitől tanulhatnék, arról nem is beszélve, hogy minden otthoni szülés rendőrségi eljárást von maga után. Ma csak engedéllyel rendelkező szülésznő kísérhet otthonszülést, és mint írtam, ilyen nincs. (3 bábának folyamatban van az engedélye.) Egyrészt nem tudok annyit, hogy nyugodtan házhoz menjek, másrészt börtönbüntetést kockáztatnék. Folyamatos gondozást szeretnék nyújtani a szülés körül, ezért jelenleg azon igyekszem, hogy német nyelvterületen szerezzek munkatapasztalatot egy olyan születésházban, amely már nagy gyakorlattal rendelkezik e téren. Szeretném utána itthon nyújtani ezt a magas szintű, mégis számomra olyan magától értetődő szolgáltatást azoknak, akik igénylik!

Gyenese Andrea







0
0

hírek innen, onnan

A robotok új korszakára készül a Bosch

A Bosch új robotikai céget alapított, kínai robotikai központot hozott létre, és a humanoid robotika beszállítói piacán lát milliárdos...

Lakáshitelek: van, ahol már mesterséges intelligencia vizsgálja a hitelkérelmeket

Az ING Hollandia mesterségesintelligencia-alapú asszisztenst vezetett be a jelzáloghitel-kérelmek feldolgozásának felgyorsítására, a...

Marco Rossi: Sok konfliktus volt a játékosok, még a kispadok között is

A magyar válogatott szövetségi kapitánya úgy véli, frissességet hoztak az újoncok.

Básti Juli és 27 éves fia: Samu sármos, mint egy hollywoodi sztár

Básti Juli ritka fotón férjével és 27 éves fiával, Samuval.

Pottyondy Edina Németh Balázsnak: „Füles egy Szerb Antal hozzá képest”

Pottyondy Edina reagált arra, hogy Németh Balázs fideszes képviselő keddi parlamenti felszólalásában kasztrációs fenyegetésként...

Kamion gázolt el egy embert Szentendrén, az utat teljes szélességében lezárták

Szentendrén, a Sztaravodai úton súlyos közlekedési baleset történt, amikor egy kamion elgázolt egy gyalogost a Dunakanyar körút...

Már a Földközi-tengerben is?! Ritka felvételt készített egy búvár egy nagy fehér cápáról

A Földközi-tenger mélyén, több mint negyven méterrel a felszín alatt egy elhagyott halászháló eltávolításán dolgozott egy búvár,...

Ők lesznek az Artemis–3 küldetés űrhajósai

Olasz asztronauta is helyet kapott a csapatban.

Orbánék már nem nyúlhatnak bele, bejelentették az új uniós javaslatot az oroszok szankcionálására

A készülő csomagban az Euronews szerint benne lenne Kirill pátriárka is, akit eddig az Orbán-kormány fedezett.

Lángba borult egy baromfifeldolgozó üzem Nyírbátorban

Kigyulladt egy csarnoképület szerdára virradó éjszaka a Szabolcs-Szatmár-Bereg vármegyei Nyírbátorban, a tűz miatt a környékről...

Fidesz: már hatvannál is több ügyben intézkedett a Védvonal

A párt kommunikációs igazgatója, Havasi Bertalan közleményben számolt be a Fidesz-szimpatizánsok és támogatók számára létrehozott...

Food truckokat és büfékocsikat ellenőriztek, minden tizediknél akadnak higiéniai problémák

Több helyen lejárt élelmiszerekre bukkantak az ellenőrök, akik 17 millió forintnyi bírságot szabtak ki.

0

Sport

Puskás-díjra esélyes góllal nyert a magyar válogatott

Hátrányban volt a magyar válogatott Kazahsztán ellen, de fordított.

Itt a meglepetés, a Liverpool sztárjára hajt a Real Madrid

Napirenden van Ryan Gravenberch leigazolása.

Dembélé elbeszélgetett Mbappével, hogy a francia válogatottban több energiát tegyen a védekezésbe, mint a Real Madridban

Néhány évvel ezelőtt azért meredek lett volna azt gondolni, hogy Ousmané Dembélé mentalitása lehet az etalon Kylian Mbappé számára.

Marco Rossi nem köntörfalazott: topjátékosunk csak egy van

Szűcs Tamás gyors, mint a villám, nagy jövő előtt áll.

Florentino Pérez 150 milliót ajánlott az Atlético csatáráért, a rivális röhögve nemet mondott

A Real Madrid régi-új elnöke betartotta az ígéretét, valóban egy világsztárért tett ajánlatot.

A közmédia végre elárulta a terveit, Hajdú B. Istvánt is érintik a friss infók

Ezt a csapatot küldi az M4 Sport a világbajnokságra, ha már a válogatott itthon ragadt.

Kerkez jó híreket kapott a Liverpool új edzőjétől - Ezért lépett le a válogatottól?

A magyar válogatott ma este már Kerkez Milos nélkül lép pályára a kazahok ellen.

Kevesebb pénzt kapnak az NB I-es klubok az MLSZ-től, mások trehánysága miatt nem adnak többet

A főtitkár szerint nem a futballban kell elkezdeni az állami költségvetés rendbetételét.

0
0

Bulvár

Lannert Judit: Az egyházi iskolák akkor maradhatnak fenn, ha ők is felveszik a roma gyerekeket a nem roma gyerekek mellé

Visszaengedné a civileket az iskolába, hozzányúlna az osztályozáshoz, integrálná a tantárgyakat az új oktatási miniszter.

A bukott miniszterelnök-jelöltet elfelejtette a magyar Parlament, az RTL mentené meg

"Vihetné magával a Magyar Pétert is" - háborognak az Árulók reality rajongói.

Váratlan döntés: eltöröltek egy adót Magyarországon, a befizetett pénzt is visszaadják

Az agrárminiszter rendelete nemcsak megszünteti a dísznövényadót, hanem elrendeli a 2026-os összegek visszafizetését is.

Hegedűs Zsolt elmondta, miért váltották le Győrfi Pált az OMSZ-nél

Győrfi Pál szóvivői szerepkörből történő távozásáról és az Országos Mentőszolgálat kommunikációjának jövőjéről fogalmazott meg határozott véleményt Hegedűs Zsolt egészségügyi miniszter.

Magyar Péter miatt már nem mondhat le Sulyok Tamás

Az államfő kényszerhelyzetbe került.

A közeledő brutális vihar miatt több vármegyére is elsőfokú riasztást adtak ki

Jelentős időjárás-változásra kell felkészülni az ország nagy részén, ugyanis kedden egy erős hidegfront éri el Magyarországot, amely heves zivatarokat, viharos széllökéseket és intenzív csapadékot hozhat. A A k

Magyar Péter: Megvan a titkos kormány-határozat a Vitnyédre tervezett migránstáborról, be fogjuk mutatni

Magyar Péter egy keddi parlamenti felszólalásában jelentette be, hogy birtokukban van az állítólagos vitnyédi migránstáborról szóló kormányhatározat. A miniszterelnök szerint a dokumentum bizonyítja, hogy az Orbá

„Mindenki irigyelte a kapcsolatunkat, közben hónapok óta külön szobában aludtunk” – Ilyenek belülről az Insta-kompatibilis párok

Kívülről sok kapcsolat úgy néz ki a közösségi médiában, mintha egy romantikus film jelenete lenne. A valóság azonban gyakran egészen más, és sokszor komolyabb problémák elkendőzésére szolgál.

Elképesztő sztori terjed egy Fidesz-politikusról, akit most tartóztattak le

A 24.hu azt állítja, hogy a kétmilliárdos vesztegetési ügyben letartóztatott korábbi II. kerületi polgármester, Láng Zsolt politikus miatt kerülhetett le 2014-ben a Kossuth Rádió műsoráról az Időfutár című né

A vagyonnyilatkozatából derült ki Nagy Ervin különös hobbija, komoly vitákat generált az interneten a beadott dokumentum

Kiverte a biztosítékot a kommentelőknél Nagy Ervin formabontó vagyonnyilatkozata.

blogmorzsák

Beszélgetés László Ferenc helikopterpilótával

„A 47 év repülést, 62 429 felszállást és 9007 óra 58 perc repült időt magába foglaló szakmai életútról folytatott beszélgetésünket ezzel a másfél évtizedes időszakkal zárjuk.“

Interjú a NunSlaugher énekesével

"Nem hiszem, hogy a NunSlaughter beleférne az extrém metal kategóriába."

0